שתלים ביום אחד האם זה הטיפול המומלץ עבורך ?

כמומחה לשיקום הפה, ומדריך בתוכנית ההתמחות באוניברסיטת ת”א, אני מבצע טיפולי שיניים מורכבים ביותר
על בסיס יומיומ, כולל הטיפול “שתלים ביום אחד”.

במשך השנים צברתי נסיון וידע רב, המאפשר לי להציע לכל מטופל את תוכנית הטיפול המתאימה לו ביותר.
במאמר זה ברצוני לחלוק מספר תובנות לגבי ביצוע “שתלים ביום אחד”.

טיפול השתלת שיניים המערב עקירת שיניים וביצוע שתלים וכתרים אורך בממוצע כשנה עד שנה וחצי וזאת בשל הצורך להמתין לתהליכי ריפוי של רקמות רכות ועצם.
תהליכים שאורכים חודשים ואין דרך לזרזם.

לדוגמא: איחוי מלא של שתל לעצם (המתנה עד שהשתל “נקלט”) אורך כשלושה חודשים בלסת התחתונה ושישה חודשים בלסת העליונה. תהליך ריפוי עצם לאחר עקירה ומילוי העצם בחלל שנותר לאחר העקירה אורך כשלושה עד ארבעה חודשים לפחות.

להגיע למרפאה לתכנית “שתלים ביום אחד” וביום אחד לסיים את כל הטיפולים הדרושים: עקירות, שתלים, כתרים וכו’ הוא בגדר פנטזיה שלא באמת ניתנת למימוש.

שתלים ביום אחד – מה בכל זאת ניתן לבצע?

ניתן במקרים מסויימים לרכז את כל הטיפולים הכירורגים ביום אחד, כלומר עקירות, בניית עצם וביצוע שתלים.
במקרים מסויימים ניתן אף לבצע שיקום זמני (כתרים ומבנים זמניים) על גבי שתלים שבוצעו באותו יום או לפני מספר ימים (תהליך המכונה “העמסה מיידית”).

לכל פרוצדורה קיימים סיבוכים צפויים וסיכוי מסויים לכישלון, ככל שנשלב פרוצדורות אנו מגדילים את רמת הסיבוך של הטיפול ובהכרח את רמת הסיכון.

בבואנו לבצע פרוצדורה רפואית עלינו לשאוף לסיכויי הצלחה גבוהים ככל שניתן. נסיונו והידע הרב של רופא מומחה בשיקום הפה מאפשר לו באופן מושכל לקבוע מתי רמת הסיכון הכרוכה בפרוצדורה של “שתלים ביום אחד” גבוהה מדי ואינה רצויה.

במקרים בהן רמת הסיכון נמוכה למשל כאשר זמינות העצם גבוהה או כשהעצם אצל המטופל איכותית ודחוסה.
אזי ניתן לבצע פרוצדורה מהירה שתחסוך למטופל שלבים רבים וזמן החלמה ארוך.

לצערי מקרים אלו אינם רבים כפי שהיינו רוצים ובמרבית המקרים לאחר בדיקה ואיבחון קפדניים נעדיף לבצע הליך הדרגתי המקנה סיכויי הצלחה גבוהים ביותר.

האכזבה למטופל מובנת אך היא אינה משתווה לאכזבה, התיסכול והסבל הכרוכים בטיפול שנכשל.

בשורה התחתונה נותר לי רק להמליץ מקרים של טיפולי שיניים מורכבים, להגיע ולהתייעץ עם מומחה לשיקום הפה
שיבצע בדיקה יסודית ויציג לטופל את אפשרויות הטיפול הטובות ביותר עבורו, יתרונות התוכנית וחסרונותיה.

כך המטופל יוכל באופן מושכל להחליט כיצד ירצה להתקדם.

הרבה בריאות לכולם !

הכותב:
דר’ דוד שניר, מומחה לשיקום הפה.
מדריך קליני בתוכנית ההתמחות בשיקום באוניברסיטת ת”א